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446 歪打正着(1 / 2)

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“您父亲的病查出来多久了?没有三四年吧?”刘半夏看向了患者的儿子。

患者儿子点了点,“也就是一年出。今天是真抱歉了,把地面都弄脏了,我们出点卫生费也行。”

刘半夏摆了摆手,“不是这个事,我觉得您父亲好像不是阿尔茨海默。”

叮!任务布:怪的阿尔茨海默病患者

开放式任务:因为宿主现阿尔茨海默病患者病症表现有很多相悖之处,怀疑有潜在疾病,需要进一步诊断。任务奖励视诊断结果放

“大夫,真的么?”

患者儿子激动了,声调都拔高了一些。

不能不激动啊,阿尔茨海默同样是不治之症么。哪怕现在也在吃药,可是一丁点效果都没有。

不仅仅让照顾的很累,老爷子的生活质量也是非常成问题的。

这次又生了走失的事,刚刚又有了尿失禁,要是再雇到一个不认真的保姆,老爷子的余生之中得遭多少罪?哪个当儿的能不合计?

“阿尔茨海默病的整个病程比较长。”刘半夏皱眉说道。

“正常来讲分为三个阶段,第一个阶段大概会持续1到3年。表现为健忘、绪不稳定,会影响到对问题的思考、分析和判断,容易走失。”

“对对对,我爸就是这样。我们现后就去医院检查了,也拍了cT,说有些脑萎缩,就是老年痴呆的早期表现。”患者儿子赶忙说道。

刘半夏点了点,“第二阶段的持续时间比较长,因而异,大约是2-1o年。这个阶段的表现就是记忆力严重受损,以前曾忘记的事会不断浮现出来。”

“具体的表现有时候就是不认了,因为他的记忆呈现的阶段是他年轻的时候。绪也会更加不稳定,也会有尿失禁的表现。”

“在接诊老大爷的时候,我没有多想。可是您刚刚说的话就让我多想了一下,病才这么点的时间,老爷子的病却有些重,已经开始尿失禁了。”

“可是大家再看看老爷子的面部表,根本没有受到尿失禁的影响。我开始以为是老爷子的格好,其实不是那么回事。”

“因为老爷子的病症表现如果按照阿尔茨海默的表现来判断的话,已经达到了第三阶段的重症阶段。”

“这个时候的患者大脑中只会残留一点点的记忆片段,所以对于大小便失禁这样的事根本都不会在意。”

“现如今症状有了这么多冲突的地方,再拍个脑cT吧,看看是不是脑部的器质病变引起的。如果是的话,我们采用一些介手段还能够来得及。”

“医生,真的啊?”患者的儿子问道。

刘半夏点了点,“是不是的还是先拍一个吧,我只能根据我现在的医学知识进行判断,实际况究竟如何还得看片子说话。”

“你看咱们都说了这么久了,老爷子对于咱们说啥一点都不关心。拍片去吧,我这就开单子。”

“行,今天就好好检查检查。”患者儿子用力的点了点

哪怕现在还没有具体的诊断结果呢,他也挺兴奋。这是希望啊,很难得的希望。

“刘老师,阿尔茨海默病真的会被误诊么?”黄波好的问道。

“这个事说不好啊。”刘半夏摇了摇

“这个病起病的隐匿很高,并不会给你任何的表现。等你察觉到的时候,基本上已经是第一阶段的后期了。”

“而且引起这种病的相关因素很多,是一种经退行病变,细微的脑损伤或者躯体病变可能在仪器上检查不出来,但是会对脑经造成影响。”

“只是老爷子今天的表现症状有太多相悖的地方,所以得做更进一步的检查才行。不能因为怕麻烦就疏忽了,总归要确认一下。”

对于这名老大爷的况,他还是很关心的。毕竟因为他已经疏忽了一次,让大家伙跟着忙活了半天,也担心了半天。

现在看到了这么多相悖的症状,容不得他去忽视。

没有给老大爷做紧急处理,毕竟这个况还达不到紧急的程度。在大厅里看了一会儿,他就凑到了cT室这边。

“是来看刚刚那位增强cT的么?腹膜后肿瘤,估计恶的几率比较高,图像不怎么好。”放科的诊断医生吴波说道。

“又检查出来一个啊?谁的患者?”刘半夏问道。

“王欢的,我还以为找你会诊了呢。”吴波笑着说道。

“我是下一位患者,那位老大爷,诊断为阿尔茨海默,但是我总觉得有些不对劲儿。一会儿你给好好看看,他表现出来的症状有太多不相符的地方,进展太快。”刘半夏点了点

“成,其实都用不着我多看,你看得也挺准的。那个右髋骨有瘤的小伙子咋样了?”吴波问道。

“吴明宇跟徐主任约手术了,做术中冰冻切片。如果是恶的就直接换髋骨,要是良的就简单了。”刘半夏说道。

“不过小伙子很有意志力,没告诉他之前很担心,告诉他之后就很坚强。父母有心脏病和高血压,告诉我们帮着瞒着。”

吴波点了点,“希望都还来得及吧,小伙子那么年轻呢。”

刘半夏对于患者这么重视,吴波也领着他一起来到了cT监察室,直接看图象吧,省得还得等。

机器运转着,图像一点点的扫出来。看着显示器上的图像,不管是吴波还是刘半夏都微微皱眉。

因为从脑cT的图像上来看的话,好像并没有什么问题。

“刘总,你看出啥来没?”吴波问道。

刘半夏苦笑着摇了摇,“我是啥都没看出来,还以为是有脑瘤压迫到了某些经造成了现在这样的病症表现呢。”

“我也没看出来,我没法想你那样根据患者的表现来诊断病症,我只能看图说话。”吴波说道。

“谢了,我还得好好的琢磨一下。”刘半夏说道。

“老爷子的病症进展太快了,没听说阿尔茨海默的进展会这么快。这就是我犯合计的地方,太不寻常嘛。”

关于这个事,吴波是不能给予任何意见了。就像他说的那样,他也只能看图说话。

“大夫,我父亲咋样?”

看到刘半夏沉着脸走出来,患者的儿子非常紧张的问道。

“目前看cT上是没什么问题的,但是跟你们以前检查说的那种脑萎缩也相悖。”刘半夏说道。

“所以接下来我打算做腰穿,检查脊髓,看看是否有颅内感染或者是中枢经系统占位病变。”

“cT的检测虽然已经很确了,但是大脑毕竟还是很复杂的。一点点小的影响,或是压迫,都可能会引起相关症状。”

“大夫,那个腰穿危险么?”患者的儿子问道。

“会有一定的危险,这是一种有创检查。不过这也是目前的一种常规检查,结合您父亲现在的一些症状表现来看,也是目前能够做的最有效的检查了。”刘半夏说道。

“好,那就做。”患者的儿子点了点

这个事其实也没什么可多考虑的了,要么选择继续当成阿尔茨海默病来接受,要么就是接受检查看看是不是有别的病症。

自家老爷子是

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