“老彭,有啥想法没有?”
来到了内的办公室后,刘半夏问道。『地址发布页邮箱: ltxsba@gmail.com 』
彭博摇了摇
,“我给办了
院手续,也给做了初步查体和询问,目前还不能推断出脑炎的形成原因。”
“孩子在这段时间并没有感冒过,身体一直都很正常。所以我找不出来为什么他的免疫系统会这么差,造成了脑炎。”
“就算是现在有一些蚊虫,个
家庭中也比较重视。询问过患者,并没有哪里被叮咬过。不管是在家里还是在学校,都没有。”
“所以我在想,这是不是我们并没有找到病因的颅内感染,而不是很单纯的脑炎呢?可是cT还是
,你有什么想法没有?”
刘半夏的眉
也皱了起来,确实也是这么个事啊。
孩子的体表没有明显伤痕,也没有经历过感冒这样的能够降低身体免疫力的病症,到底是什么原因导致的脑炎呢?
颅内感染是一个统称,是包含脑炎的。其余的病症还包括脑脓肿和脑囊虫病等。不过那个的话,往往在cT上都会有显示。
再有一点,脑炎往往都是伴高热。孩子
疼都这么长时间了,那时候就应该是病期,现在按理来讲体温应该会高很多。
“彭哥,您说会不会是鼻腔或是耳道里有了感染,然后才导致的颅内感染?”想了一会儿后刘半夏问道。
“排除掉外部传播和自身免疫力降低的
况,我觉得只有是脑室附近生了感染的
况,才会对脑室内造成影响吧?”
彭博点了点
,“这也是一个不错的方向。反正也得等培养结果,要不然给鼻腔和耳道做一个详细的检查?”
“如果现有病灶部位我们直接采样,这样的话搞不好都能够比脑脊
的培养更快找出病原体,节省很多时间。”
“行,这个事
我来跟孩子的父母说吧。如果鼻腔和耳道也没有查出问题,下一个仪器诊断你再提。”刘半夏说道。
“那我就不跟你客气了,你来打
一枪。”彭博说道。
可不要以为这样的检查是为了患者好,然后患者家属就能够欣然同意。目前还处于探索阶段,所有的仪器检查都需要慎重考虑才行。
刘半夏就把这个责任给抗过去了,如果真的没有什么问题,他再推荐别的仪器检查不会引起患者家属的过多反感。
因为他们就算是想要埋怨一下,也是会埋怨刘半夏去。
“刘医生,您快看看佳佳的病该咋治。”刘半夏刚刚走进病房,孩子的母亲就直接说道。
“抱歉啊,我刚刚有点事
去了别的科室,我也是刚知道脑脊
的初步检查结果。”刘半夏说道。
【收集免费好书】关注v.x【书友大本营】推荐你喜欢的小说,领现金红包!
“刚刚我们也讨论了一下,根据孩子现在的
况,我们考虑可能是由鼻腔或是耳道内的感染造成的颅内感染。”
“你们再仔细回忆一下,孩子在有了
疼的病症以后,往常有没有说过哪里有不舒服的地方?”
夫妻俩摇了摇
,平时对孩子的健康都是很关注。以为
疼就是学习累的呢,再有的也就是
差一些,也跟医生说过了。
“之所以会做这方面的检查,就是因为鼻腔和耳道距离颅脑的位置很近。”刘半夏耐心的说道。
“而且我们这种检查也是无创的,会使用内窥镜观察。我们考虑了很多可能的
况导致了孩子现在的病症,现在我们需要做的就是逐步排除。”
“刘医生,直接打消炎药不行么?”孩子的母亲问道。
刘半夏摇了摇
,“很多病菌对消炎药都有一定程度的耐受
。我们在培养出病菌以后,还要做药敏试验,看看那重要的药敏反应最好。”
“如果我们胡
用药的话,那是对孩子的不负责。现在孩子的生命体征还很稳定,我们能够留出时间来查清楚。”
“行,刘医生,您开票吧,我们这就去检查。”孩子的爸爸开
了。
“好,我先问一下耳鼻喉科的医生,我找一位技术好的。”刘半夏说道。
这是源于孩子父母对自己的信任,所以这么快就答应下来。他也得对得起他们,他心中的最佳
选就是杜凡成了。
“刘总,什么事
?”电话接通后杜凡成问道。
“现在忙么?要是不忙的话,我这边有个患者需要做鼻腔和耳道的内窥镜检查。看看是不是这里有了感染的
况,造成的颅内感染。”刘半夏说道。
“行,带过来吧,今天我们的患者不多。”杜凡成说完就挂断了电话。
“好了,现在就跟着我去检查吧。”
收好电话后,刘半夏看着夫妻俩说道。
“你们也别瞎担心,孩子目前的病症表现有些复杂。考虑到孩子还有些贫血,往常有没有
昏、耳鸣、失眠这类的症状么?”
“没有,佳佳以前一直都是好好的。能吃能跳,要不是这次来医院,都不知道佳佳还贫血呢。也啥都吃啊,也不缺营养啊。”孩子妈妈说道。
“目前我们也在检查是什么原因造成的贫血,等有了检查结果,我们也会马上通知你们。贫血的原因也有很多,很快就会出结果的。”刘半夏安慰了一句。
“哎……,刘医生,佳佳的
况就拜托您了。”孩子的父亲说道。
“您放心吧,别看是我过来,内的彭医生也在科室内研究呢。对于来我们这里就诊的每一位患者,我们都会认真负责的。”刘半夏说道。
“好了,给你们介绍一下,这位就是耳鼻喉科的杜医生。一会儿就让他来给孩子做检查,看看是不是有
况。”
“老杜,孩子就诊后做腰穿化验脑脊
之后现有颅内感染。孩子近期内也没有感冒过,体温也不属于高热的范畴,你给看看吧。”
“行,别紧张啊,咱们鼻腔和耳道的检查是很快的。最近有没有流鼻涕或是听力受损的症状呢?”杜凡成问道。
“没有吧,佳佳,你有过么?”孩子妈妈问道。
“我……,我也不知道啊。”佳佳说道。
“我没有留过鼻涕,但是打过
嚏,算么?听力……,我不知道听力有没有受损。最近
有些无法集中,有时候确实也听不清别
说什么。”
“不用那么紧张,打
嚏的原因就太多了,可并不一定是感冒。刚刚我们说话的音量也不大,你能听得很清楚,这也证明你的听力没什么问题。”杜凡成笑着说道。
“来,咱们先检查一下耳道吧。别紧张啊,一点也不疼,只是要求你别动。对……,就是这样,保持住啊。”
“初步观察没什么问题,只是你这只左耳有一些耵聍栓塞,这个也不严重,一会儿我直接就帮你取出来。”
“刘医生,这个盯聍栓塞就是让佳佳得脑病的?”听到杜凡成的话,孩子妈妈一下子紧张了。
刘半夏摇了摇
,“耳盯聍其实就是咱们常说的耳屎,平时随着咱们的咀嚼、张嘴说话啊,就会从耳道脱落,然后排出来。”
“盯聍栓塞严重以后可将整个耳道堵住,也可能会引中耳炎,不过刚刚杜医生也说了,并不是很严重,一会儿直接处理了就好。”
“目前看左耳除了有一点盯聍积累以外,没看出别的问题。我先把这个取了,然后再检查一下右
