，被告
不存在生产、销售假药的主观故意。
三、本案被告的行为，符合医疗事故罪的特征，应以该罪处罚。
《刑法》第三百三十五条规定，医务员由于严重不负责任，造成就诊死亡或者严重损害就诊身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。本案被告楚光先的行为，符合医疗事故罪的基本特征：
首先，楚光先系诊所医师，具有医师的行医资格和执业许可证，是依法取得执业医师资格并经注册执业的专业医务员，其身份符合《中华民共和国执业医师法》关于执业医师资格的有关规定，属于医务员。
其次，被告楚光先作为一名医师，在其合法诊疗过程中，没有经过国家卫生行政部门批准私自配制药品用于诊疗，严重违反医疗规章，造成患者死亡的严重后果。
医疗事故罪属于过失犯罪，这种过失包括疏忽大意和过于自信的过失两种。
本案中，被告楚光先具有专业医疗知识和丰富的诊疗经验，是一名专业医务员。
他在用药过程中，并不是一开始就让被害服用了大量药物，而是逐步加大用药剂量，说明他对该药的毒副作用有一定了解。
但他在经过长期的临床使用及被害本的小剂量试用后，均未见到明显的不良反应，且确有一定疗效，遂对此放松了警惕，轻信该药不会对被害造成伤害，进而加大剂量给被害服用，最终导致其死亡，被告的这种心态应属于过于自信的过失。
另外，在客观方面，被告楚光先作为个体医师，按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗业务，并在此过程中，给被害使用没有经过国家卫生行政部门批准，私自配制的药品，造成了患者死亡，是严重不负责任的表现，在客观方面也完全符合医疗事故罪的特征。
综上所述，辩护认为，本案被告楚光先的行为应构成医疗事故罪，鉴于其认罪态度较好，有悔罪表现，案发后积极抢救被害、投案自首，并对被害家属进行了赔偿，建议法院对其从宽处罚，判处有期徒刑六个月。完毕。”
方轶这么建议刑期是与楚华和其母亲商量过的，被告楚光先违规使用民间药方对患者进行诊治，最终导致患者死亡，这是事实，建议法院判处被告拘役显然不太现实，所以最后建议刑期为有期徒刑六个月。
……
庭审完成后，很快审判长进行了宣判。
县法院认为，被告楚光先利用民间验方，自行配制胶囊给患者服用，其意愿是为患者治病，并希望有治疗效果。显然被告不认为是假药，故被告楚光先的行为不构成生产、销售假药罪。
但楚光先身为医务员，私自配制含有有毒物质“乌
碱”的胶囊，并在诊疗中加大服用剂量，造成蓝镇国中毒死亡的后果，其行为构成医疗事故罪。
考虑到楚光先具有积极抢救被害、投案自首、积极赔偿被害经济损失等
节，依照《刑法》第三百三十五条、第六十七条第一款之规定，从轻判处被告楚光先有期徒刑一年。
刑事判决书下发后，被告没有上诉，检察院也没有抗诉，判决生效。这个案子算是结了，当然这都是后话。
“师父，您觉得今天县法院判的刑期怎么样？”云乔开着车问道。
“虽未采纳咱们的量刑建议，但也在意料之中。你觉得呢？”方轶坐在副驾驶座上，扭过反问道。
“被告有自首节，虽然没有拿到谅解书但是积极的对被害家属进行赔偿……我觉得这刑期判的有点长，应该再把刑期往下降一降。”云乔自顾自的说道。
第24章 老愤青
“不管判多少年，楚大夫都不能再执业了，乡里又少了一家诊所。村里本来正经医学院毕业的医生就少，以后村里有个疼脑热的只能去县医院了。楚大夫大意了！”方轶感叹道。
“哎！也是，本来自己配制点小剂量的药，不招灾不惹祸的挺好，还能缓解患者的病痛。这下可好，工作丢了。
师父，好像医生构成刑事犯罪，执业资格证被吊销，或者执业资格证未被吊销，但自刑罚执行完毕之
起至申请注册之止，只要超过二年，是可以再申请执业的。跟咱们律师不一样，咱们律师一旦被判刑就不能再考证执业了。”云乔眨了眨眼回道。
“即便你说的可以落地，一个曾经治死过的医生，谁敢去找他看病？哪个大医院会收？
而且现在医生也卷的不行，想进知名大医院不读到名校的硕士、博士，想都不要想。
要说国外的医学博士比国内的医学博士好使，这个我可以理解，毕竟西医是从国外传进来的，不是咱们本土的。可中医是咱们的，结果中医被国内的一帮怀疑，在国外却很受欢迎，咱们国内最好的药材全部都是出
的。
哎！想不通，实在想不通。照这样下去，以后学中医得去国外了，搞不好哪个非洲国家都会蹦出来说中医是他们的。”方轶发着牢骚。
“师父，您太杞忧天了。中医是咱们的，地球都知道。”云乔笑呵呵道。
“中医是咱们的，嗯，现在只剩一个名字了。端午节还是咱们的呢，结构大
子和膏药国不是一样抢吗？这就跟自家过子似的，自己不争气，有什么好东西也存不下。”方轶哀叹道。
“没事，等楚大夫出来了，过几年再把诊所开起来，照样治病救。”云乔突然觉得师父絮絮叨叨的像个老愤青，便岔开了话题。
“难啊！乡里的小诊所不像一线城市的三甲医院，但是名声一样很重要。
在大城市的三甲医院里，即便出现医疗事故，也没有几个会记住医生的名字，因为太多了。
但是乡里的小诊所，还没被判刑，事就已经传遍整个县了。言可畏啊！”方轶淡淡的说道。
云乔没有再说话，因为她觉得师父说的有点道理。
“就拿我们村里来说，去年我家隔壁二婶家的孙子之前上吐下泻的，二婶以为是孙子吃坏了东西，跑到邻村的卫生所拿了药，结果吃了没见什么效果。
二婶的儿子和儿媳
周末回来，见孩子如此，带去了市里的民医院检查。结果你猜怎么着？”方轶埋了个钩子。
“怎么着啦？”云乔很配合的问道。
“民医院的医生看后，问之前吃过什么药。二婶的儿媳将从卫生所拿的药给医生看，医生直皱眉。
告诉二婶儿子和儿媳，那药是给宠物吃的，不要再给孩子吃了。吓得二婶的儿媳急忙把药扔进了垃圾桶。回家后对婆婆好一顿埋怨。
二婶觉得委屈，卫生所给什么药就拿什么药。谁知道是给宠物吃的呀。
就这种水平的卫生所，都不是每个村都有，农村的医疗条件如何，可想而知。特别是老边穷地区，恐怕一个乡有一个像样的卫生所就不错了。
这么多年过去了，所有的资源都在向城市倾斜，年轻不愿意留在村里。而城里，医院成群，好医生高端设备越来越多，资源都集中了，看个病能容易嘛。
可话又说回来了，县里、乡里生活水平低，赚不到钱，医生都不愿意去，光靠道德绑架，这年谁听你的。
哎，矛盾啊！所以我说楚大夫的案子，明面上看是他私用土方治病导致的，其实说白了还是医疗资源不均衡导致的。”方轶继续发着牢骚。
